当前位置:首页 > 媒体报道

佛山都市妇产医院有限公司媒体报道

超全艾梅乙检验结果解读

   艾滋,梅毒,乙型肝炎病毒是可以通过性传播和母婴传播,所以孕检的第一道关就是“艾梅乙”筛查,若阳性则尽早进行干预且生产时选择最佳分娩方式及分娩后的阻断。

  但是相信很多人拿到“艾梅乙”的结果看得一脸茫然,到底该怎么去解读这个结果单呢?不用担心,下面就常规的艾梅乙结果进行解读。

  一般医院常规血清学筛查艾梅乙用的方法有定性与定量,定性方法有酶联免疫法和胶体金法,结果一栏会显示阴性或阳性;定量方法有化学发光法,结果会以数值的形式表示,如图:
 

  图1酶联免疫法(定性)


图2化学发光法(定量)
 

  首先来了解下抗原抗体。所谓抗原,通俗来讲就是入侵机体的外来物,像本文所讲的病毒,螺旋体,以及未提及的细菌等。我们常说“犯我中华者,虽远必诛”,人体也一样,正常情况下,机体受到外来物入侵必定会有所动作,而抗体则是我们人体为了对付这些外来物派出的“士兵”,此为机体的“免疫”。两军交战,结局是一方完败,还是两败俱伤,还是最后和平共处,这就看双方实力了。

  “艾”指艾滋病病毒(HIV),也称人类免疫缺陷病毒,是获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)的病原体。HIV有两种,HIV-1和HIV-2,我国主要流行HIV-1。当人体感染HIV后,机体会做出反抗,产生多种高滴度的抗HIV抗体,后者就是“艾梅乙”筛查中“艾”的筛查项目。但此时出现的抗体并不是代表人机体反抗的胜利,因为HIV过于强大,人体战胜不了。所以出现抗体代表感染了HIV。

  当报告结果显示“阴性”或以数值表示且数值小于1.0时,代表血液中没有检测到HIV抗体。当结果显示“结果待复查”或者医院会不发报告,电话告知本人需重新抽血上送CDC(疾病控制中心)进行确证实验,等CDC结果回报再做处理。
 


  图5化学发光法(阴性)

  图6酶联免疫法(阴性)

  温馨提示

  如有高危性行为怀疑HIV感染的话,选择就近医院就诊进行72小时内紧急阻断

  “梅”即梅毒螺旋体,是感染梅毒的病原体。近年来,梅毒发病率在我国有逐年增加的趋势。感染梅毒的患者体内会终生携带梅毒螺旋体抗体,这是两军共存(抗原抗体)的结局。实验室的血清学检测用的是特异性梅毒螺旋体抗原实验和非特异性梅毒螺旋体抗原实验,前者主要是检测血清中抗梅毒螺旋体抗体,方法有:明胶颗粒凝集实验(TPPA)和化学发光法;后者检测血清中的反应素,常用梅毒甲苯胺不加热实验(TRUST)。

  我院筛查方法是TPPA(定性、半定量)和化学发光法(定量),选其中一种方法即可。当没有感染梅毒时,前者结果显示“阴性”,后者结果会以<1.0的数值表示,如“0.2”COI。当梅毒感染时,化学发光法会以>1.0数值表示结果,而TPPA实验,实验室会以等比稀释的方法得出滴度,所以TPPA结果会以滴度的方式表示,如:阳性(1:160)。当前两项中其一阳性,临床会要求患者加查TRUST项目,以此来观察疗效,判愈,判定复发或再感染。
 

  图7化学发光法(阴性)

  图8 TPPA(阳性)

  “乙”则是乙型肝炎病毒,简称乙肝。我们常说的乙肝两对半,其实是乙肝病毒中出现的抗原抗体:表面抗原(HBsAg)和表面抗体(HBsAb),e抗原(HBeAg)和e抗体(HBeAb)为“两对”,核心抗体(HBcAb)为“半”。乙肝病毒入侵人体,机体做出反抗,最终结果是一方完败,另一方以绝对实力碾压。所以表面抗原(HBsAg)和表面抗体(HBsAb)一般是不会共存的(不同亚型乙肝病毒感染可能两者同时出现)。以下是几种常见的结果组合类型的解读:

  如果是定性结果,相信很多人会看,但是看定量结果就会有人不会看了。其实只要看报告单的参考范围就很容易得出结论了。

  如图9,前三项表面抗原、表面抗体、e抗原的结果项数值大于所给参考范围即为阳性;e抗体和核心抗体却是相反,因为这两项采用的是竞争法,>1.0则为阴性,<1.0才是阳性。图9结果中,e抗体和核心抗体是阳性。


图9

  综上所述,相信大家对“艾梅乙”的结果解读有了一定的了解,但在常规产检或体检中遇到非常规结果,需结合临床。所以如有疑问,请咨询临床医生。

我院受邀到城北中学开展“校园防疫”科普

 为助力学校疫情防控工作,提高师生防控意识,3月30日下午,我院受...[详细]

2461点赞 查看更多通知

粤公网安备 44060402000345号