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佛山都市医院有限公司媒体报道

【转载】孕妈必读|39周胎儿死腹中,宝宝求救信号妈妈没读懂!

    胎动,是孕妈和孩子幸福的互动,更是胎儿跟妈妈特殊的交流方式。近日一位怀孕39周的妈妈却没有及时读懂胎动,结果孩子没了!宝宝发出的求救信号,新手妈妈和二胎妈妈都应该知道。

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  为了能在妈妈这里“刷”存在感,宝宝也是蛮拼的,每天在妈妈的子宫里“脖子扭扭,屁股扭扭”努力做运动。从医学上讲,胎动也是胎儿向母亲发出的信号。一般来说,每小时3次以上或12小时超过10次为正常,过多或过少都是宝宝向母亲发出的求救信号。如果母亲不能敏感地捕捉到这些信号,宝宝就会有危险。

  富阳一名23岁的孕妈(小凤)前不久就经历了这样一次撕心裂肺的痛:怀了39周的宝宝突然胎死腹中,而在此之前宝宝曾发出的信号竟被她忽略了。

  怀孕39周,突然“胎死宫内”

  为了在丈夫身边待产,小凤从老家跟着丈夫来到富阳。因为是第二次当妈妈,所以,一切对她来说似乎显得驾轻就熟。

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  整个孕期,小凤没有任何不适和异常症状,所以她几乎没有上医院进行产检,唯一做的一次B超,是在宝宝28周的时候,显示宝宝脐带绕颈,其余一切正常。此后,大意的小凤便一直在家待产,直到39周被医生诊断为“胎死宫内”。

  这期间,到底发生了什么?

  原来,被医院诊断为“胎死宫内”的前几天,小凤便觉得宝宝似乎动得比原来更多了,总是不停地踢她。起初小凤也没在意,但一连好几天都是这样,她不免有些担心,便跟婆婆说起了这事。婆婆一听说:“没事,可能要生了,快要生的前几天就是这样,起劲折腾,好事。”听婆婆这么一说,小凤便放心了,任由宝宝在肚子里“折腾”,也没有采取任何措施。

  “折腾”了几天,宝宝却突然没了动静。小凤说,也没在意具体什么时候开始,宝宝就非常安静了,真的是一动也不动了。小凤这才急了,催着家人陪她去了医院产科。产科医生一听诊,根本找不到胎心,于是让她赶紧去做B超,结果显示:宫内死胎。

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  胎动异常,是宝宝向妈妈在呼救

  “胎动,一般出现于18—20周,有经验的二胎妈妈可能会更早感知,于16周左右就能感觉到胎动。一般来医院后,我们都要求准妈妈学习数胎动。”医生表示,“胎动是早提示胎儿异常,也是简单的,能让准妈妈捕捉到胎儿在子宫里面的状况。”

  当胎儿有不舒服甚至是致命的危险时,就会出现异常胎动,或过多或过重,这也是胎儿在提醒妈妈:我正处于危险中!

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  医生说,这些危险可能是在胎儿活动过程中脐带缠绕过紧,胎儿出现呼吸困难;也可能是胎盘功能异常,或者孕妇自身身体出现异常影响到胎儿,如孕妇高热、外伤等,还有服用对胎儿有影响的药物,也有可能是外界不良的刺激等等。“无论是哪种情况,都有可能导致胎儿作出相应的反应,胎动过多过度,并且强烈持续不停,或者胎动微弱,如果不及时发现并对症处理,很有可能到后就发生胎动消失、胎死宫内等不幸现象。”

  提起小凤的例子,医生无不惋惜:“其实当时如果她发现异常立即就医,是很有可能挽救孩子的生命的,因为胎儿从胎动消失至死亡,这一过程一般需12小时至48小时,多数24小时左右。”

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  怎样数胎动?产科医生来教你

  虽然满18周以后,胎儿在子宫内的动作就能被妈妈捕捉到,但一般建议真正开始计数胎动可以在28周以后。医生说,过早地数胎动,由于胎动不明显,很有可能出现“胎动过少”的情况,这也会增加准妈妈的心理负担,“28周以前只要关注是否有胎动就可以了”。

  医生为准妈妈们提供了正确的计数胎动的方式:孕妇取左侧卧位,静心体会胎动的次数,胎儿每动一下记一次数,但一定是间断地动,连续不停地动只能算一次。每天早、中、晚各记录1小时,3小时胎动的总和乘以4,则推算出12小时的胎动次数。若1小时胎动次数少于3次,或12小时的胎动次数少于10次,尤其是胎动消失时,是胎儿发出的危险信号,应立即去专业医院就诊,切不可延误,以免造成胎儿宫内窒息等不可挽回的后果。

  如何辨别各种胎动发出的信号

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  孕早期胎动

  孕7~8周时,超声波检测可见到子宫内胚芽有轻微波纹状运动。

  孕9周左右,胎儿出现小抽动,孕9周后抽动更加明显。

  孕10周后,胎儿出现飘动、浮动、跳动等大幅度运动。

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  孕中期胎动

  此时胎儿活动类型有全身性运动,例如翻身、跳动、上肢运动、下肢运动、屈伸头部、转头、转身、伸展、手触脸部、打呃、打哈欠、吸吮、吞咽等动作。在孕13~15周动作发展达到高峰,孕17周后逐渐减少。

  孕晚期胎动

  接近足月时,胎儿全身性运动变少,手、眼、口的活动增加,呼吸运动也变多。

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  如何辨别异常胎动

  生理因素

  1.生物钟因素:一般情况下胎儿早晨活动少,午后增加,傍晚至晚上又活跃。但胎儿生物钟情况不同,可能胎动也不同。

  2.孕妇影响因素:孕妇运动,姿势、情绪变化,或外界强声、强光和触摸腹部等动作,都会引起胎动变化。

  病理因素

  1.胎动突然减少

  原因:孕妇发热、羊水量减少、服用镇静剂。

  孕妇的体温如果持续发热,超过摄氏38度的话,胎儿可能减少活动量,需要尽快去医院检查。而羊水量减少或孕妇服用镇静剂等也会让胎动次数减少。

  2.胎动突然加快

  原因:孕妇剧烈外伤。

  孕妇受到剧烈的外力撞击,会引起胎儿剧烈的胎动。

  3.胎动突然加剧

  原因:胎盘早期剥离。

  怀孕中期后,孕妇如果有高血压、外伤、短时间子宫内压力减少,就容易出现胎儿缺氧,加剧胎动、阴道出血、子宫收缩,严重会导致休克。

  4.急促胎动后突然停止

  原因:脐带绕颈、打结。

  脐带过长易缠绕胎儿颈部与躯体,胎儿被卡住容易缺氧、窒息,从而造成急促运动又突然停止的现象,这是胎儿异常的信号。

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  如何区分胎动和孕期腹痛

  孕期腹痛是准妈妈常有的一种症状,而准妈妈容易将胎动和孕期腹痛混淆。

  孕早期鉴别

  如果在怀孕4个月内孕妇出现腹痛,一般不是胎动。就大多数孕妇而言,胎动会在怀孕16~20周才出现。如果在孕早期有下腹坠痛、肛门坠胀、阴道流血等现象,就要考虑宫外孕、流产等情况,需及时就医诊治。

  孕晚期鉴别

  孕晚期胎动有一定的规律性,一般不会引起孕妇明显的不适,即使有腹部局部不适,几十秒内也将缓解。

  ★如果孕妇在孕中晚期出现全腹下坠、肛门坠胀、阵发性腹痛、阴道流血,要考虑早产、胎盘早剥等情况。

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  ★如果孕妇偏上或右下方出现无规律性腹痛,并有高热、恶心、呕吐等症状,可能是患有急性阑尾炎。

  ★如果孕妇在临产出现腹部的剧烈疼痛,并出现强直如板状,可能发生子宫破裂。

  每一次怀孕都有不同的状况,无论是新手妈妈还是二胎妈妈,当你觉得有异常时,请不要怕麻烦,及时到医院请专业医生来帮忙!

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